Сочинения       Рефераты       Курсовые работы       Программы       Методички     опубликовать

Согласие законного представителя на обработку персональных данных несовершеннолетнего




Скачать 17.08 Kb.
НазваниеСогласие законного представителя на обработку персональных данных несовершеннолетнего
Дата конвертации28.02.2014
Размер17.08 Kb.
ТипДокументы
источник

СОГЛАСИЕ ЗАКОННОГО ПРЕДСТАВИТЕЛЯ
НА ОБРАБОТКУ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНЕГО


Я, __________________________________________________________________________,

(ФИО)

проживающий(ая) по адресу ___________________________________________________,

Паспорт № _________________________ выдан (кем и когда) ________________________
_____________________________________________________________________________


являюсь законным представителем несовершеннолетнего

_____________________________________________________________________________

(ФИО, дата рождения ребенка)

на основании ст. 64 п. 1 Семейного кодекса РФ.

Настоящим даю свое согласие на обработку в ГБОУ Гимназию № 1529 персональных данных моего несовершеннолетнего ребенка ________________________________________________________, относящихся исключительно к перечисленным ниже категориям персональных данных:

- данные свидетельства о рождении;

- данные медицинской карты;

- адрес проживания ребенка;

- оценки успеваемости ребенка;

- учебные работы ребенка.

Я даю согласие на использование персональных данных моего ребенка исключительно в следующих целях:

- обеспечение организации учебного процесса для ребенка;

- медицинского обслуживания;

- ведение статистики.

Настоящее согласие предоставляется на осуществление сотрудниками ГБОУ Гимназии № 1529 следующих действий в отношении персональных данных ребенка: сбор, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование (только в указанных выше целях), обезличивание, блокирование (не включает возможность ограничения моего доступа к персональным данным ребенка), уничтожение. Я даю согласие на распространение персональных данных ребенка, в том числе на передачу персональных данных ребенка третьим лицам, включая Департамент образования города Москвы, районное медицинское учреждение, военкомат.

Я проинформирован, что ГБОУ Гимназия № 1529 будет обрабатывать персональные данные ребенка как неавтоматизированным, так и автоматизированным способом.

Данное Согласие действует до достижения целей обработки персональных данных в ГБОУ Гимназии № 1529 или до отзыва данного Согласия.

Данное Согласие может быть отозвано в любой момент по моему письменному заявлению.

Я подтверждаю, что, давая настоящее согласие, я действую по своей воле и в интересах ребенка, законным представителем которого являюсь.


Дата: ___.___._______ г.


Подпись: ________________________ /___________________________

Добавить документ в свой блог или на сайт



Разместите кнопку на своём сайте:
Документы




База данных защищена авторским правом ©edu.convdocs.org 2000-2013
При копировании материала обязательно указание активной ссылки открытой для индексации.
обратиться к администрации
Похожие:
Документы